子宮がんの正しい知識
「子宮がん」から身を守るには早期発見が大切です。
子宮がんには〈子宮頸がん〉と〈子宮体がん〉の2種類があります。
(通常、集団検診などにおける子宮がん検診は 子宮頸がん検診のことを指します)

子宮頸がん
*子宮頸がんは定期検診が重要です。
子宮頸がんの原因は主に性交渉によるHPV(ヒトパピローマウィルス)感染です。HPVウィルスはごくありふれたウィルスで多くの女性が一生に一度は感染するといわれます。感染しても必ずしもがんになるわけではありません。HPVウィルスに感染した一部が前がん病変に移行し、さらにそのごく一部が浸潤がんになります。
子宮頸がんは初期に症状がないことが多いので定期的な検診が重要です。子宮頸がん検診は死亡率を低下させることがWHOにおいても認められています。
定期的に検診を受けていれば、がんの一歩手前(前がん病変)で見つけられることが多く、経過観察や負担の少ない治療で済むことが多いです。高度異形成や、上皮内がんと呼ばれる初期がんの段階で発見されれば、子宮頸部の一部を切除するだけで子宮を残すことが可能で、妊娠・出産もできます。
子宮体がん
*子宮体がんは症状があったら医療機関を受診することが重要です。
子宮体がんに対する検診方法としては、体部細胞診が一般的ですが、体部細胞診によって子宮体がん死亡を減らせるかどうかは、はっきりしていません。子宮体がんは、病状が進行していない早期の段階で出血をきたすことが多く、不正性器出血での発見が約90%といわれています。特に閉経後で出血等の症状がある方は早期に医療機関を受診しましょう。
また、子宮体がんは、乳がん術後のホルモン剤の内服、ホルモン剤の長期内服、未産、肥満、糖尿病、閉経の遅れ、などがリスク因子と考えられています。集団検診で、体部細胞診が実施される場合は限られますので、リスク因子のある方には自主的な定期検診(原則 自費診療)をおすすめします。
(リスク因子:因子のない人と比べ発症率が高い可能性があるということであり、因子自体ががんの原因というわけではありません)
主な検査について
| 検査方法 | |
|---|---|
| 細胞診 |
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*子宮・卵巣の現在の状態の確認などのために経膣超音波が行われる場合があります。
以上の検査で異常が認められた場合は、医師の指示に従い経過観察や精密検査を受けることが重要です。